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今年56歲美國籍賀先生是英語教師,因罹患圓錐角膜病變,雙眼眼角膜向前凸出呈圓錐狀,引起高度散光、視力模糊,多年來配戴硬式隱形眼鏡矯正;但他的左眼角膜凸出弧度太大角膜產生疤痕,7年前右眼視力尚有0.8,左眼卻因角膜凸出弧度越來越大,已無法配戴隱形眼鏡,視力只剩下0.01,接近失明。

患者到台北慈濟醫院求診,沈姵妤醫師評估病變嚴重,必須接受眼角膜移植治療。

經眼科沈姵妤醫師為他進行眼角膜移植手術,以手動環刀切割取代一般的吸附式環刀方式,將眼角膜切除後再放上捐贈者的眼角膜,並縫25針將厚薄不一的角膜周邊確實縫合,避免眼球感染,賀先生術後1星期左眼視力已逐漸恢復到0.5。

沈醫師表示,患者角膜膨出範圍若不大且無角膜間質疤痕,可以進行角膜間質的分層移植。但賀先生的角膜膨出弧度太大,範圍接近角膜邊緣,角膜已有間質疤痕,弧度有如山峰般厚薄不一,增加縫合的困難度,因此只能進行全層移植。

以往移植手術多以環刀吸附角膜後切割,但因賀先生的角膜表面弧度曲率變化過大,吸附式環刀無法固定於角膜上,所以沈醫師採用手動式的技巧固定,讓環刀定位並緩緩往下切割出完整的環形。

切割後再將捐贈者的眼角膜以25針(一般手術約16針)縫合,每一針要達到拉力均衡,使厚薄不一的角膜能完全密合,房水不致於外漏,避免眼睛的內容物與外界接觸造成感染。

角膜膨出可因先天性疾病如圓錐角膜,或後天因近視雷射手術削薄過多的角膜組織所造成。沈醫師提醒,青少年和曾經接受眼睛雷射手術的患者,如果有散光度數不斷加深、視力模糊的情況,最好到眼科進一步檢查治療。

中國時報【楊孟立╱台北報導】

新北市政府工務局簡任技正王灌民多次接受廠商招待飲宴,加速核准多項建案執照,違反《貪污治罪條例》及《公務員服務法》,監察院昨以9比0通過彈劾案,移送公務員懲戒委員會審議。

王灌民於2011年至2014年間,二度接受有業務往來的林姓業者招待,前往大陸深圳地區打高爾夫球、唱歌娛樂、洗三溫暖,住宿及娛樂費用由業者埋單;此外,他另接受業者招待至中部地區打高爾夫球,旅宿費用同樣由業者埋單,3次接受招待出遊合計受取業者5萬餘元的不當利益,王灌民則以加速簽准建案之使用、變更執照做為回報,檢察官依犯《貪污治罪條例》提起公訴。

監察委員高鳳仙表示,情趣芳香精油王灌民不只不當接受業者招待,還反過來要求林姓業者替甫成為社會新鮮人的女兒杜撰工作經歷與薪資,並持偽造之綜合所得稅扣繳憑單,詐貸800萬元的青年首次購屋優席貸款,「這部分更是不可思議!」

此外,監院又查出王灌民得知林姓業者與人合資購買新莊區土地欲興建住宅大樓販售,竟要求林姓業者讓售股份,並交付100萬元的投資金。

監委章仁香說,王灌民違反《貪污治罪條例》、《公務員服務法》、新北市政府員工倫理規範,且王灌民身為簡任公務員,依規定赴大陸地區要向內政部事先申請也未申請,全案事證明確,違失重大,監院予以彈劾。

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